Compensa Zdrowie

Compensa

Co obejmuje Compensa Zdrowie?

Zakres świadczeń zależy od wybranego wariantu (Podstawowy, Rozszerzony, Kompleksowy). Każdy z nich gwarantuje nielimitowany dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej oraz szerokiego katalogu badań i konsultacji. Poniżej najważniejsze elementy ochrony.

  • Nielimitowane wizyty POZ: lekarz rodzinny, internista, pediatra
  • Konsultacje specjalistyczne: m.in. chirurg, okulista, neurolog; w pakietach rozszerzonych do 19 specjalizacji dla dorosłych
  • Diagnostyka: szeroki zakres badań laboratoryjnych, RTG, USG (od podstawowego do kompleksowego), w wyższych wariantach także TK/MR głowy lub pełny zakres
  • Zabiegi ambulatoryjne: pielęgniarskie, ogólnolekarskie, chirurgiczne, ginekologiczne, okulistyczne, laryngologiczne
  • Szczepienia i profilaktyka: przeciw grypie w każdym wariancie; w wyższych pakietach dodatkowe szczepienia (m.in. WZW A i B, MMR, TBE)
  • Dodatkowe świadczenia: w zależności od wariantu wizyty domowe, opieka przedporodowa, testy alergologiczne, rehabilitacja

Warianty: Podstawowy, Rozszerzony, Kompleksowy

Każdy wariant różni się liczbą specjalistów, zakresem badań (od podstawowych do kompleksowych), dostępnością endoskopii, TK/MR oraz dodatkowymi świadczeniami (wizyty domowe, prowadzenie ciąży, rehabilitacja).

Warianty i najważniejsze różnice

Podstawowy: 6 specjalistów dla dorosłych (chirurg ogólny, ginekolog, laryngolog, neurolog, okulista, urolog) i 5 dla dzieci (chirurg, ginekolog od 16 r.ż., laryngolog, neurolog, okulista). Badania: podstawowe pakiety laboratoryjne, RTG i USG jamy brzusznej. Brak USG Doppler, endoskopii, TK/MR, angiografii. Szczepienia: grypa. Zabiegi ambulatoryjne: tak. Wizyty domowe, prowadzenie ciąży, rehabilitacja: nie.

Rozszerzony: 12 specjalistów dla dorosłych (m.in. alergolog, diabetolog, nefrolog, proktolog, pulmonolog, reumatolog), 5 specjalistów dla dzieci jak w wariancie podstawowym. Badania: rozszerzone panele laboratoryjne, RTG i USG rozszerzone; TK/MR głowy; endoskopie w zakresie rozszerzonym. Szczepienia: grypa + anatoksyna przeciwtężcowa. Wizyty domowe, ciąża, rehabilitacja: nie.

Kompleksowy: 19 specjalistów dla dorosłych (dodatkowo m.in. dermatolog, endokrynolog, gastroenterolog, hematolog, kardiolog, onkolog, ortopeda) i 14 specjalistów dziecięcych (m.in. alergolog, dermatolog, gastroenterolog, kardiolog, nefrolog, ortopeda, pulmonolog, reumatolog, urolog). Badania: kompleksowe panele laboratoryjne, RTG i USG kompleksowe, USG Doppler, angiografia głowy, pełny zakres TK/MR. Szczepienia: grypa, anatoksyna przeciwtężcowa, WZW A i B, MMR (odra–świnka–różyczka), TBE (kleszczowe zapalenie opon). Dodatkowo: prowadzenie ciąży, do 4 wizyt domowych/rok, rehabilitacja (20 zabiegów fizykoterapii + 10 kinezyterapii/rok).

Zobacz też Compensa MULTI Zdrowie oraz naszą Przychodnię Online.

Składka i koszty

Składka już od 99 zł/mies. (płatność miesięczna). Ostateczna cena zależy od wybranego wariantu oraz zakresu świadczeń w polisie. W ramach ochrony świadczenia realizowane są bezgotówkowo w sieci placówek LUX MED.

Jak kupić Compensa Zdrowie – krok po kroku

  • Wybierz kogo chcesz ubezpieczyć (siebie, bliskich, pracowników).
  • Określ rodzaj ubezpieczenia: Zdrowie i życie (pakiet zdrowotny).
  • Dobierz zakres (np. konsultacje medyczne, opieka ginekologiczna, rehabilitacja, wizyty domowe, zasiłek szpitalny).
  • Przejdź do podsumowania i sfinalizuj zakup z doradcą.

Najważniejsze ograniczenia i wyłączenia (skrót)

Pełną i wiążącą listę ograniczeń znajdziesz w dokumentach produktowych (OWU/regulaminy). Poniżej przykładowe obszary, które zwykle nie podlegają ochronie lub podlegają limtom:

  • Zabiegi o charakterze estetycznym oraz nieuzasadnione medycznie świadczenia
  • Świadczenia związane z uprawianiem sportów wysokiego ryzyka – jeśli nie przewidziano inaczej
  • Zdarzenia powstałe wskutek umyślnego działania lub pod wpływem alkoholu/środków odurzających
  • Leczenie poza siecią – refundacja tylko do 70% ceny jednostkowej, do 500 zł/kwartał

Najczęściej zadawane pytania

Wariant Podstawowy obejmuje mniejszą liczbę specjalistów i podstawową diagnostykę; Rozszerzony dodaje więcej specjalistów, endoskopie i TK/MR głowy; Kompleksowy oferuje najszerszy wachlarz specjalistów i badań (m.in. USG Doppler, pełny TK/MR), a także prowadzenie ciąży, wizyty domowe i rehabilitację.

Posiadacze polisy rezerwują terminy przez infolinię medyczną 22 458 70 00 lub bezpośrednio w placówkach sieci LUX MED. Recepty i wyniki znajdziesz w Portalu/E‑karcie Pacjenta.

Tak, w wariancie Kompleksowym przysługują do 4 wizyt domowych w roku ubezpieczeniowym.

W wariancie Rozszerzonym – TK/MR głowy; w Kompleksowym – pełny zakres tomografii i rezonansu zgodnie z listą badań w OWU/zakresie świadczeń.

Tak, przewidziano refundację do 70% ceny jednostkowej wykonanego świadczenia – do limitu 500 zł w kwartale (zgodnie z warunkami polisy).

W każdym wariancie – szczepienie przeciw grypie; w wyższych pakietach także anatoksyna przeciwtężcowa, WZW A i B, MMR (odra–świnka–różyczka) oraz TBE (kleszczowe zapalenie opon) – zgodnie z wybranym wariantem.

Podsumowanie

Compensa Zdrowie to elastyczna ochrona zdrowia dla Ciebie i Twoich bliskich – szybkie terminy, bezgotówkowa obsługa w LUX MED i szeroka diagnostyka. Wybierz wariant dopasowany do potrzeb i korzystaj z prywatnej opieki medycznej od 99 zł/mies.