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Medi-Care

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Medi-Care de InterRisk: seguro médico privado con acceso a especialistas

Medi-Care de InterRisk es un seguro médico privado que permite acceder sin necesidad de dinero en efectivo a especialistas, pruebas diagnósticas, rehabilitación y tratamientos en los centros Enel-Med de toda Polonia. Se puede elegir entre 7 variantes, desde la básica Opal hasta la más amplia Diamond. El seguro también incluye prestaciones hospitalarias tras un accidente (hasta 6.000 PLN) y asistencia médica (hasta 5.000 PLN). El contrato puede suscribirse individualmente o en familia, para personas de hasta 80 años.

🏥 Enel-Med

Pago de servicios sin efectivo en los centros de Enel-Med de toda Polonia

💎 7 variantes

Del ópalo al diamante: adapte la gama a sus necesidades y presupuesto

👨‍⚕️ 30+ especialistas

Acceso ilimitado a especialistas sin necesidad de derivación

👨‍👩‍👧‍👦 Familia

Seguro individual o familiar, hasta los 80 años

Cobertura Medi-Care y opciones de seguro

El seguro Medi-Care proporciona acceso sin gastos a los servicios médicos en los centros Enel-Med de toda Polonia. Los costes del tratamiento son abonados por InterRisk directamente en la cuenta del Socio Médico - no tienes que pagar por visita (excepto en las variantes con recargo).

  • Consulta de médicos de atención primaria: internista, pediatra, médico de familia: visitas ilimitadas (a partir de la variante Zafiro).
  • Consultas de especialistas: de 12 especialistas (Ópalo) a más de 30 (Diamante), incluidos un cardiólogo, un neurólogo, un traumatólogo, un dermatólogo, un ginecólogo, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, un gastrólogo, un endocrinólogo, un urólogo, un reumatólogo y un cirujano.
  • Consultas pediátricas: hasta 16 especialidades infantiles en las variantes superiores (a partir de Zafiro).
  • Pruebas de laboratorio y diagnóstico: Morfología, bioquímica, ecografía, radiografía, ECG, EEG y mucho más: el alcance depende de la opción.
  • Investigación preventiva: una vez al año sin remisión - glucosa, colesterol, morfología y otros (todas las variantes).
  • Odontología: revisiones, tratamiento conservador, cirugía dental - disponible en opciones superiores.
  • Rehabilitación ambulatoria: tratamiento de fisioterapia tras NW o enfermedad (periodo de carencia de 60 días).
  • Cirugía „de un día”: Tratamientos ambulatorios hasta 72h de estancia en un centro Enel-Med (periodo de carencia de 120 días).
  • Visitas a domicilio: un internista o pediatra en el domicilio del asegurado (de la variante Rubin).
  • Visitas electrónicas y telemedicina: consulta en línea con un médico a través de una aplicación, en todas sus variantes.
  • Estancia hospitalaria tras NW: Subsidio diario por cada día de estancia (mín. 2 días), máx. 60 días, SU hasta 6.000 PLN. Accidente de tráfico: +50% durante 14 días.
  • Asistencia médica: Transporte sanitario, asistencia a domicilio, medicación - SU hasta 5.000 £.

7 opciones de seguro - comparación

ProvisiónÓpaloZafiroZafiro con afluente.RubinRubin con un afluente.EsmeraldaDiamante
Médicos generalistas—✓15 zł✓15 zł✓✓
Especialistas adultos122626 (£15)30+30+ (£15)completocompleto
Especialistas en niños—1616 (£15)16+16+ (£15)completocompleto
Visitas a domicilio———✓30 PLN✓✓
Psicólogo—————3 visitas✓
Psicoterapia——————✓
Nutricionista—————✓✓
Visitas electrónicas✓✓✓✓✓✓✓
Exámenes preventivos✓✓✓✓✓✓✓
Línea directa 24 horas✓✓✓✓✓✓✓
Establecimientos colaboradores✓*✓*—✓*—✓*—

✓ = incluido en la prima | importe = franquicia por visita | * = disponible por una prima adicional. Las opciones con recargo tienen una prima más baja, pero requieren una franquicia (15-30€/visita). Su prima exacta será determinada por un asesor de Polisarium - llame al 325 325 325.

Ventajas distintivas de Medi-Care de InterRisk

• Implantación sin efectivo - InterRisk paga directamente a Enel-Med, sin facturación ni reembolso.
• Variantes con recargo - Zafiro y Rubí con el recargo tienen una prima más baja y la franquicia es de sólo 15-30€/visita
• Operaciones de un día„ - tratamiento ambulatorio sin largas estancias hospitalarias
• Prestación hospitalaria después de NW - Dietas por día de estancia, +50% en caso de accidente de tráfico
• Aplicación móvil + visitas electrónicas - concertar citas, comprobar resultados de pruebas y consultar a su médico en línea
• Seguro familiar - para toda la familia: cónyuge/pareja + hijos (a partir de 0 años en el contrato familiar)

Prima de seguro

La prima de Medi-Care depende de la variante elegida (Opal-Diamond), la edad del asegurado, la forma de aseguramiento (individual/familiar) y la posible franquicia (variantes con recargo). La prima se abona por el periodo completo de 12 meses de seguro, con la posibilidad de fraccionamiento. Las variantes Zafiro con Recargo y Rubí con Recargo tienen primas más bajas porque el asegurado paga una pequeña franquicia (15-30 £ por visita). Llámenos al 325 325 325, para recibir un presupuesto personalizado.

¿Cómo se contrata el seguro Medi-Care?

  • Póngase en contacto con su asesor Polisarium en 325 325 325 - Su asesor le ayudará a elegir la variante adecuada.
  • Elija su opción de seguro (Ópalo, Zafiro, Rubí, Esmeralda o Diamante), con o sin recargo.
  • Facilitar los datos de las personas aseguradas (contrato individual durante 4 años, contrato familiar desde el nacimiento).
  • Cumplimentar un cuestionario de salud: las primas pueden ajustarse en función del estado de salud.
  • Familiarícese con las Condiciones Generales de Medi-Care y el Catálogo de Prestaciones Médicas.
  • Pague la prima: la cobertura empieza al día siguiente del pago. Recibirás una tarjeta de seguro.

Principales exclusiones de responsabilidad

A continuación se enumeran los principales casos en los que InterRisk no cubrirá los costes de las prestaciones. Para consultar el catálogo completo, véase el apartado 5 de las Condiciones Generales de Medi-Care:

  • Enfermedades diagnosticadas antes de la fecha de cobertura (enfermedades preexistentes).
  • Enfermedades mentales, enfermedades crónicas, defectos congénitos y sus consecuencias.
  • Guerra, actos de terror, epidemias, pandemias.
  • Estar bajo los efectos del alcohol, las drogas o las sustancias psicotrópicas.
  • Tratamiento de las consecuencias de la participación en investigación y experimentación médicas.
  • Reasignación de sexo, tratamiento de la infertilidad, procedimientos estéticos no relacionados con el NW.
  • Gastos de medicamentos (excepto para urgencias vitales y exámenes preventivos).

Preguntas frecuentes sobre el seguro de enfermedad Medi-Care

Una vez suscrita la póliza, recibes una tarjeta de seguro. Concierta una cita a través de la línea de asistencia telefónica 24 horas, la aplicación móvil o el sitio web de Enel-Med. Muestras tu documento de identidad en la cita - el pago se realiza sin efectivo, InterRisk liquida directamente con el centro. En las variantes con recargo, pagas una franquicia (15-30 PLN) antes de la visita.

Las 7 opciones difieren en el número de especialistas disponibles y la gama de prestaciones. Ópalo es la opción básica con 12 especialistas. Zafiro añade POZ y 26 especialistas. Rubin se amplía para incluir visitas a domicilio y más de 30 especialistas. Esmeralda añade un psicólogo y un nutricionista. Diamante es la cobertura completa con psicoterapia. Las opciones „con recargo” tienen una prima más baja pero exigen una franquicia.

Particulares hasta los 80 años. Seguro individual - a partir de los 4 años (variante Opal a partir de los 18 años). Seguro familiar - desde el nacimiento (niños menores de 4 años sólo en forma familiar). Cobertura familiar: cónyuge/pareja + hijos hasta 25 años (estudiantes).

Sí, la cirugía ambulatoria tiene un periodo de carencia de 120 días y la rehabilitación ambulatoria de 60 días. El periodo de carencia no se aplica en caso de prórroga del contrato por otro año. Las demás prestaciones (consultas, exámenes, cuidados preventivos) funcionan desde el primer día de cobertura.

En los puntos de venta propios del Centro Médico Enel-Med en toda Polonia. En las variantes Opal, Szafir, Rubin y Szmaragd, es posible (por una prima adicional) ampliar la protección a los puntos de venta que cooperan con Enel-Med. La lista de puntos de venta está disponible en el sitio web de InterRisk.

La asistencia (SU hasta 5.000 PLN) ofrece: transporte sanitario, visita de enfermería, suministro de medicamentos, cuidado de niños y atención domiciliaria tras la hospitalización. Funciona en Polonia. Es necesario ponerse en contacto con el Centro de Asistencia antes de utilizar las prestaciones.

Sí, pero sólo la estancia causada por accidente. Subsidio diario por cada día de estancia (mín. 2 días), máx. 60 días, SU hasta 6.000 PLN. En caso de accidente de tráfico - subsidio diario adicional de 50% durante 14 días. No incluye la estancia en un hospital balneario.

La forma más cómoda es a través de un asesor Polisarium - llame al 325 325 325. El asesor le ayudará a elegir la variante, fijar la prima y preparar los documentos. El contrato se celebra por 12 meses, la prima se abona en un pago único con opción de pago a plazos. Puede rescindirse en un plazo de 30 días a partir de la celebración del contrato.

Documentos

Encontrará las condiciones completas del seguro, el Catálogo de Prestaciones Médicas y las exclusiones en las Condiciones Generales de Medi-Care (aprobadas por resolución nº 05/06/07/2021, en vigor desde el 22/08/2021): Condiciones generales de Medi-Care (PDF). Póngase en contacto con su asesor Polisarium en 325 325 325, para obtener la documentación completa.

¿Por qué elegir el seguro Medi-Care de InterRisk?

Medi-Care de InterRisk es un seguro médico cómodo y completo con acceso sin efectivo a médicos especialistas en las instalaciones de Enel-Med. Siete variantes -desde la básica Opal hasta la completa Diamond con psicoterapia- le permiten adaptar la protección a sus necesidades individuales y a su presupuesto. Las variantes con recargo son una forma de reducir las primas manteniendo una amplia gama de prestaciones.

Otras prestaciones son las prestaciones hospitalarias después de NW (hasta 6.000 PLN), la asistencia médica (hasta 5.000 PLN), las visitas electrónicas, una aplicación móvil y una línea de asistencia telefónica 24 horas. El seguro puede contratarse individualmente o en familia, también para niños desde el nacimiento. Póngase en contacto con un asesor de Polisarium en 325 325 325, para seleccionar la variante óptima.