Bảo hiểm sức khỏe ERGO Zdrowie của ERGO Hestia
Trang chủ » Bảo hiểm y tế » ERGO Sức khỏe

ERGO Sức khỏe

Ergo Hestia

ERGO Zdrowie — dịch vụ chăm sóc y tế tư nhân từ ERGO Hestia

ERGO Zdrowie là gói bảo hiểm y tế do Công ty Bảo hiểm ERGO Hestia S.A. tại Sopot cung cấp. Gói bảo hiểm này mang đến hơn 3.300 cơ sở y tế trên toàn Ba Lan, khám chuyên khoa không giới hạn, đầy đủ các dịch vụ chẩn đoán và xét nghiệm, cũng như chẩn đoán và điều trị chuyên sâu tại nước ngoài đối với các bệnh ung thư và bệnh hiểm nghèo.

Gói bảo hiểm bao gồm bốn mô-đun: Phòng khám, Phòng ngừa, Global Doctors Plus — Chẩn đoán và Global Doctors Plus — Điều trị tại nước ngoài. Có ba gói bảo hiểm với mức đồng chi trả khác nhau.

🏥

Phòng khám

Khám không giới hạn với hơn 40 chuyên gia, các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, phục hồi chức năng

🧪

Phòng ngừa

Khám sức khỏe định kỳ hàng năm kèm theo báo cáo sức khỏe cá nhân hóa

🔍

Chẩn đoán

Quy trình chẩn đoán nhanh tại Ba Lan trong trường hợp nghi ngờ ung thư và bệnh tim

🌍

Điều trị ở nước ngoài

Điều trị tại các bệnh viện hàng đầu thế giới với mức chi trả tối đa 2 triệu EUR

Phạm vi bảo hiểm ERGO Zdrowie của ERGO Hestia

Bảo hiểm Phòng khám

Mô-đun Phòng khám cung cấp quyền truy cập đầy đủ vào các dịch vụ chăm sóc y tế ngoại trú tại mạng lưới hơn 3.300 cơ sở. Bao gồm các cuộc khám trực tiếp và tư vấn trực tuyến, các xét nghiệm theo giấy giới thiệu, và phục hồi chức năng. Phạm vi dịch vụ là như nhau ở tất cả các gói — chỉ khác nhau về mức phí bổ sung.

  • Khám bệnh với bác sĩ nội khoa và bác sĩ nhi khoa — đặt lịch trong vòng 24 giờ (bao gồm cả tư vấn trực tuyến)
  • Khám chuyên khoa không giới hạn: bác sĩ tim mạch, thần kinh, chỉnh hình, nhãn khoa, da liễu, nội tiết, tiết niệu và hơn 30 chuyên khoa khác
  • Tư vấn chuyên môn của các giáo sư — các bác sĩ có học hàm giáo sư hoặc học vị tiến sĩ
  • Tư vấn tâm thần và tâm lý — 4 lần khám mỗi năm
  • Xét nghiệm phòng thí nghiệm — hơn 200 loại (sinh hóa, huyết học, nội tiết, miễn dịch học, huyết thanh học)
  • Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh — X-quang, siêu âm, siêu âm tim, điện tâm đồ, đo chức năng phổi, đo thính lực và các phương pháp khác
  • Các thủ thuật ngoại trú — tiêm thuốc, thay băng, tháo chỉ, liệu pháp lạnh, sinh thiết và các thủ thuật khác
  • Phục hồi chức năng — 10 buổi mỗi năm (45–60 phút với chuyên viên vật lý trị liệu: trị liệu bằng tay + các bài tập)
  • Gia hạn đơn thuốc điện tử mà không cần đến khám bác sĩ
  • Đường dây nóng y tế 24/7 với nhân viên cấp cứu và điều dưỡng

Bảo hiểm Phòng ngừa

Mọi người trưởng thành có bảo hiểm tại Phòng khám đều được tham gia chương trình Phòng ngừa — mỗi năm một lần, họ có thể thực hiện gói khám sức khỏe chuyên biệt mà không cần giấy giới thiệu.

  • Gói xét nghiệm hàng năm được thiết kế riêng cho từng bệnh nhân
  • Báo cáo khám sức khỏe định kỳ được cá nhân hóa kèm theo kết quả và khuyến nghị
  • Buổi tư vấn trực tuyến tổng kết với bác sĩ nội khoa sau khi thực hiện các xét nghiệm

Global Doctors Plus — Chẩn đoán

Quy trình chẩn đoán nhanh được triển khai tại các cơ sở y tế tư nhân ở Ba Lan, bao gồm 4 mô-đun bảo vệ.

  • Quy trình chẩn đoán nhanh tại các cơ sở y tế tư nhân ở Ba Lan
  • Mô-đun Ung thư học — ung thư ác tính, ung thư tại chỗ
  • Chuyên đề Tim mạch — bệnh mạch vành, suy tim, dị tật van tim
  • Mô-đun Phẫu thuật thần kinh — các ca phẫu thuật não và tủy sống
  • Mô-đun Cấy ghép — cấy ghép nội tạng và tủy xương
  • 2 buổi tư vấn trực tuyến mỗi năm cho mỗi mô-đun (trong nước hoặc quốc tế)
  • Xét nghiệm di truyền cho gia đình khi chẩn đoán ung thư
  • Cẩm nang dành cho bệnh nhân — Hỗ trợ và giải đáp thắc mắc về điều trị

Global Doctors Plus — Điều trị tại nước ngoài

Tổ chức và chi trả chi phí điều trị các bệnh lý nghiêm trọng tại các bệnh viện uy tín trên toàn thế giới. Thời hạn hưởng quyền lợi: 36 tháng kể từ chuyến đi đầu tiên.

  • Điều trị ở nước ngoài với mức giới hạn 2.000.000 EUR suốt cuộc đời
  • Ý kiến y tế thứ hai từ bác sĩ tư vấn nước ngoài
  • Lựa chọn trong số 3 phòng khám nước ngoài được khuyến nghị
  • Chi trả toàn bộ chi phí y tế, đi lại và ăn ở
  • Thuốc sau khi điều trị ở nước ngoài — đến 50.000 EUR
  • Trợ cấp điều trị nội trú: 100 EUR/ngày (tối đa 60 ngày) (tối đa tối đa tối tối tối cực tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối tối
  • Hỗ trợ tâm lý — 4 buổi tư vấn qua video cho mỗi mô-đun
  • Y học chính xác: phân tích phân tử, liệu pháp CAR-T, thử nghiệm lâm sàng
  • Kiểm tra sức khỏe sau khi kết thúc điều trị

Các gói bảo hiểm cho phòng khám

Tất cả các gói bảo hiểm đều cung cấp cùng một phạm vi quyền lợi — điểm khác biệt duy nhất là mức đồng chi trả (phần chi phí bạn phải tự chi trả cho các dịch vụ y tế). Với Gói III, bạn không phải chịu bất kỳ chi phí bổ sung nào.

Loại dịch vụPhương án I (phụ phí)Phương án II (phụ phí)Phương án III
Bác sĩ nội khoa / bác sĩ nhi khoa — tư vấn trực tuyến60 zł40 zł0 zł
Bác sĩ nội khoa / bác sĩ nhi khoa — khám bệnh133–142 zł89–95 zł0 zł
Chuyên gia — Tư vấn trực tuyến75 zł50 zł0 zł
Chuyên gia — buổi khám155–234 zł104–156 zł0 zł
Buổi tư vấn với giáo sư180–420 zł120–280 zł0 zł
Bác sĩ tâm thần / nhà tâm lý học110–191 zł75–127 zł0 zł
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ)10–104 zł6–69 zł0 zł
Đơn thuốc điện tử0 zł0 zł0 zł

Bảng chi tiết các khoản phụ cấp có thể tham khảo tại Phụ lục 1 của Điều khoản và Điều kiện Chung của ERGO Zdrowie (H-EZ-01/24).

Tuổi của người được bảo hiểm và các lựa chọn có sẵn

Bảo hiểmPhương án I (tuổi khi ký kết / tối đa)Phương án II và III (tuổi khi ký kết / tối đa)
Phòng khám — người đã đủ tuổi thành niênđến 74 tuổi / 80 tuổiđến 64 tuổi / 70 tuổi
Phòng khám — trẻ emtừ 3 tháng tuổi đến 17 tuổi (nếu cha mẹ có bảo hiểm) / đến 25 tuổi
Phòng ngừađến 74 tuổi / 80 tuổiđến 64 tuổi / 70 tuổi
Global Doctors Plusđến 64 tuổi (người lớn) / 85 tuổi; trẻ em từ 3 tháng tuổi / 25 tuổi

Hơn 3.300 cơ sở y tế và 2 triệu EUR dành cho việc điều trị

ERGO Zdrowie kết hợp dịch vụ chăm sóc y tế hàng ngày với sự bảo vệ trong trường hợp mắc các bệnh nghiêm trọng. Trong khuôn khổ gói dịch vụ “Phòng khám”, quý khách sẽ được hưởng quyền khám không giới hạn với các bác sĩ chuyên khoa tại một trong hơn 3.300 cơ sở y tế trên khắp Ba Lan. Nếu không may mắc ung thư, bệnh tim hoặc cần ghép tạng — Global Doctors Plus sẽ sắp xếp chẩn đoán tại Ba Lan và điều trị tại các bệnh viện hàng đầu thế giới, với mức giới hạn lên đến 2.000.000 EUR.

Phí bảo hiểm

Mức phí được xác định riêng cho từng trường hợp trong thời hạn 12 tháng và phụ thuộc vào:

  • tuổi của người được bảo hiểm,
  • phương án đã chọn (I, II hoặc III),
  • phạm vi bảo hiểm (Phòng khám, Global Doctors Plus),
  • tần suất thanh toán (hàng tháng, hàng quý, nửa năm hoặc hàng năm).

Để biết mức phí bảo hiểm chính xác phù hợp với nhu cầu của bạn, vui lòng liên hệ với chuyên viên tư vấn của Polisarium theo số 325 325 325. Bạn có thể tìm thấy các điều khoản chi tiết tại Điều khoản và điều kiện chung của ERGO Zdrowie (H-EZ-01/24).

Làm thế nào để mua bảo hiểm ERGO Zdrowie?

  • 1. Hãy liên hệ với chuyên viên tư vấn của Polisarium — ĐT. 325 325 325
  • 2. Hãy thảo luận về phạm vi và các gói bảo hiểm phù hợp với nhu cầu của bạn
  • 3. Hãy điền vào bảng câu hỏi y tế (nếu được yêu cầu) và nộp các bản cam kết cần thiết
  • 4. Thanh toán phí bảo hiểm — bảo hiểm có hiệu lực sau khi nhận được khoản thanh toán
  • 5. Hãy tạo tài khoản trên ứng dụng ERGO Zdrowie và đặt lịch khám trực tuyến hoặc qua điện thoại

Miễn trừ trách nhiệm

Bảo hiểm ERGO Zdrowie không bao gồm, trong số những điều khác:

  • Điều trị nha khoa, phục hình răng và chỉnh nha
  • Phẫu thuật thẩm mỹ và y học thẩm mỹ
  • Chẩn đoán và điều trị vô sinh, thụ tinh trong ống nghiệm
  • Các thủ thuật liên quan đến chuyển đổi giới tính
  • Điều trị cai nghiện và bệnh nghiện rượu
  • Cố gắng tự tử, tự gây thương tích, phạm tội
  • Siêu âm 3D/4D, siêu âm tiền sản, siêu âm di truyền mở rộng
  • Phục hồi chức năng cho các dị tật bẩm sinh và chấn thương trong quá trình sinh nở
  • Hậu quả của chiến tranh, các vụ khủng bố, ô nhiễm phóng xạ
  • Điều trị trong tình trạng say rượu, sử dụng ma túy hoặc các chất kích thích thần kinh
  • Chấn thương do tham gia các môn thể thao mạo hiểm hoặc thể thao chuyên nghiệp
  • Điều trị tại viện dưỡng bệnh, khu nghỉ dưỡng và điều trị y tế
  • Bệnh Alzheimer, nhiễm HIV/AIDS

Các câu hỏi thường gặp về bảo hiểm ERGO Zdrowie

ERGO Zdrowie bao gồm bốn mô-đun: Phòng khám (chăm sóc y tế ngoại trú với hơn 40 chuyên khoa), Phòng ngừa (khám sức khỏe hàng năm kèm báo cáo cá nhân hóa), Global Doctors Plus Chẩn đoán (quy trình chẩn đoán nhanh tại Ba Lan khi nghi ngờ ung thư và bệnh tim) và Global Doctors Plus Điều trị tại nước ngoài (điều trị tại các bệnh viện hàng đầu thế giới với hạn mức 2 triệu EUR).

Cả ba gói bảo hiểm đều cung cấp cùng một phạm vi dịch vụ y tế. Điểm khác biệt nằm ở mức phí đồng chi trả. Trong Gói I, mức phí đồng chi trả cao nhất (ví dụ: khám chuyên khoa từ 155–234 zł), trong Gói II thấp hơn (104–156 zł), còn trong Gói III — không có phí đồng chi trả (0 zł cho mỗi dịch vụ).

Đúng vậy. Trẻ em có thể được tham gia bảo hiểm tại Phòng khám từ khi tròn 3 tháng tuổi cho đến ngày trước sinh nhật lần thứ 18, với điều kiện cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp cũng có hợp đồng bảo hiểm. Quyền lợi bảo hiểm cho trẻ em kéo dài đến khi trẻ tròn 25 tuổi. Tại Global Doctors Plus, trẻ em được bảo hiểm đến khi tròn 25 tuổi.

Thời gian chờ đợi tùy thuộc vào chuyên khoa: bác sĩ nội khoa và bác sĩ nhi khoa — trong vòng 24 giờ, tư vấn trực tuyến với bác sĩ chuyên khoa — tối đa 3 ngày làm việc, khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa — từ 5 đến 7 ngày làm việc. Cơ sở y tế sẽ được đề xuất trong phạm vi cách nơi cư trú tối đa 40 km.

Global Doctors Plus là gói bảo hiểm y tế cao cấp bao gồm 4 lĩnh vực: ung thư, tim mạch, phẫu thuật thần kinh và cấy ghép. Trong gói Chẩn đoán, dịch vụ cung cấp quy trình chẩn đoán nhanh chóng tại Ba Lan kèm theo tư vấn trực tuyến và xét nghiệm gen. Trong gói Điều trị ở nước ngoài, chương trình tổ chức và chi trả chi phí điều trị tại các bệnh viện nước ngoài lên đến 2.000.000 EUR, bao gồm ý kiến chuyên môn thứ hai, chi phí đi lại, chỗ ở và thuốc men sau khi trở về.

Quý vị có thể đặt lịch khám theo hai cách: trực tuyến qua ứng dụng ERGO Zdrowie (konto.ergozdrowie.pl) hoặc qua điện thoại theo số đường dây nóng y tế. Đối với các gói I và II, quý vị cần thanh toán khoản phụ phí trong vòng 4 giờ kể từ khi nhận được liên kết thanh toán.

Đúng vậy. Trong khuôn khổ mô-đun Phòng khám, bệnh nhân được hưởng 10 buổi phục hồi chức năng mỗi năm. Mỗi buổi kéo dài từ 45 đến 60 phút và bao gồm các hoạt động cá nhân với chuyên viên vật lý trị liệu: trị liệu bằng tay, tập luyện dưới sự giám sát và hướng dẫn các bài tập tại nhà. Cần có giấy giới thiệu (có giá trị trong 30 ngày).

Hợp đồng bảo hiểm có thời hạn 12 tháng. Phí bảo hiểm có thể được thanh toán hàng tháng, hàng quý, nửa năm hoặc hàng năm. Khi hết hạn, công ty bảo hiểm có thể đề nghị gia hạn bảo hiểm cho năm tiếp theo.

Tại sao nên chọn gói bảo hiểm sức khỏe ERGO Zdrowie của ERGO Hestia?

ERGO Zdrowie là gói bảo hiểm y tế toàn diện, kết hợp dịch vụ chăm sóc ngoại trú hàng ngày với chẩn đoán tiên tiến và điều trị các bệnh hiểm nghèo tại nước ngoài. Với 3 phương án lựa chọn, bạn có thể điều chỉnh mức độ bảo hiểm phù hợp với nhu cầu và ngân sách của mình — từ phương án có khoản đồng chi trả đến gói bảo hiểm trọn gói không phát sinh chi phí thêm.

Những ưu điểm nổi bật: mạng lưới hơn 3.300 cơ sở y tế, đường dây tư vấn y tế 24/7, tiếp cận nhanh chóng với các chuyên gia, gói Global Doctors Plus với hạn mức 2 triệu EUR và dịch vụ y học chính xác. Để biết thêm chi tiết về gói bảo hiểm, vui lòng liên hệ với chuyên viên tư vấn của Polisarium: 325 325 325.